Czym jest terapia hormonalna w okresie menopauzy?
Terapia hormonalna okresu menopauzy (ang. MHT – menopausal hormone therapy) jest szerokim pojęciem odnoszącym się do stosowania estrogenów bez użycia progesteronu (u kobiet po zabiegu usunięcia macicy) lub terapii skojarzonej estrogenowo-progestagenowej (u kobiet z nienaruszoną macicą). Celem MHT jest złagodzenie objawów menopauzalnych, przede wszystkim objawów naczynioruchowych (ang. VMS – vasomotor symptoms), takich jak uderzenia gorąca. Przykładami innych objawów związanych z okresem okołomenopauzalnym lub menopauzą, przy których stosuje się terapię estrogenową, są atrofia pochwy i sromu (ang. VVA – vulvovaginal atrophy), zaburzenia snu (jeśli są one związane z objawami narzynioruchowymi), etc.
Objawy naczynioruchowe w menopauzie
Objawy naczynioruchowe są najczęstszymi dolegliwościami menopauzalnymi i pojawiają się najczęściej w późnym okresie przejścia menopauzalnego i wczesnym okresie postmenopauzy. Szacuje się, iż około 75% kobiet w wieku powyżej 50 lat cierpi na dolegliwości naczynioruchowe.1 Większość odczuwa takie objawy przez okres od dwóch do pięciu lat, jednak co najmniej 10% cierpi na nie przez ponad 10 lat.2 Objawy naczynioruchowe przyczyniają się do upośledzenia fizycznego i psychospołecznego, a w konsekwencji do obniżonej jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (ang. HRQoL – health related quality of life). Są one również jednym z głównych powodów, dla których kobiety w okresie menopauzy zgłaszają się do lekarza.3 Mimo iż istnieją inne sposoby leczenia objawów naczynioruchowych, żaden z nich nie jest tak skuteczny jak estrogen.
Czym grozi niedobór estrogenu?
Tkanki nabłonkowe pochwy oraz cewki moczowej są bardzo wrażliwe na estrogen, zaś niedobór estrogenu prowadzi do przerzedzenia nabłonka. To z kolei powoduje atrofię pochwy i sromu oraz dolegliwości układu moczowego, co prowadzi do takich objawów jak suchość pochwy, swędzenie, ból odczuwany podczas stosunku seksualnego, bolesne i/lub częste oddawanie moczu oraz zwiększone ryzyko nawracających zakażeń dróg moczowych. Dodatkowo w okresie menopauzy powoduje uderzenia gorąca, zburzenia snu i nastroju, a także może wpływać na skórę, która staje się cieńsza i bardziej podatna na zmarszczki.
Badania kliniczne dotyczące menopauzy
Zespół Angelius Badania Kliniczne zaprasza panie wieku 40-65 lat do udziału w bezpłatnych badaniach klinicznych, których celem jest obserwacja wpływu nowego leku na tak uciążliwe objawy menopauzy jak uderzenia gorąca, bezsenność czy ogólne osłabienie samopoczucie. W ramach udziału Pacjentki otrzymają bezpłatnie roczną terapię lekiem, opiekę specjalisty i badania kontrolne oraz szeroki panel badań diagnostycznych. Osoby zainteresowane prosimy o kontakt od poniedziałku do piątku w godz. 8:00 – 16:00 pod numerami tel. 721 210 110 lub 695 651 702.
Bibliografia:
- Utian WH, Speroff L, Ellman H, Dart C. Comparative controlled trial of a novel oral estrogen therapy, estradiol acetate, for relief of menopause symptoms. Menopause 2005; 12(6): 708-15.
- Rodstrom K, Bengtsson C, Lissner L, Milsom I, Sundh V, Bjorkelund C. A longitudinal study of the treatment of hot flushes: the population study of women in Gothenburg during a quarter of a century. Menopause 2002; 9(3): 156-61.
- Santoro N. Symptoms of menopause: hot flushes. Clin Obstet Gynecol 2008; 51(3): 539-48.
- Portman DJ, Gass ML. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and the North American Menopause Society. Menopause 2014; 21(10): 1063-8.